Кесарів розтин
Відео: Кесарів розтин: планове і екстрене. Показання і наслідки кесаревого розтину
Хотілося б обговорити таку тему як кесарів розтин. У сучасному світі все частіше жінки воліють кесарів розтин природних пологів. Кожна десята дитина в нашій країні з`являється саме цим шляхом. У Європі майже кожна друга дитина з`являється на світ за допомогою хірургів. Що це- нова мода? Як і у кожного явища, у кесаревого розтину є і свої плюси і свої мінуси. Давайте їх розглянемо. Перш за все бувають такі випадки, коли без кесаревого розтину дитина в принципі не може з`явитися на світло. Або може, але при цьому буде завдано істотної шкоди його здоров`ю та / або здоров`ю його матері. У такому випадку ми можемо говорити про кесарів розтин за медичними показниками.
Відео: Природне кесарів розтин
-абсолютно вузький таз - Це є таке анатомічна будова жіночого організму, при якому передлежачої частина плоду (навіть головка) не може пройти через тазове кільце.
-механічні перешкоди, заважають пологів через природні родові шляхи. До механічних перешкод можна віднести, наприклад, міому матки, розташовану в області перешийка, пухлини яєчників і т.д. Найчастіше це перешкода визначається на УЗД, і на його підставі лікар призначає планове кесареве. Те ж саме стосується пухлин і деформацій кісток таза, які теж завадять дитині пройти по родових шляхах.
- загроза розриву матки. Ця ситуація виникає або при повторних пологах, якщо перші проводили за допомогою кесаревого розтину, або після інших порожнинних операцій на матці, після яких залишився рубець. При нормальному загоєнні стінки матки м`язовою тканиною розрив матки не загрожує. Але буває так, що рубець на матці виявляється неспроможним, тобто має загрозу розриву.
Неспроможність рубця визначається даними УЗД (товщина рубця менше 3 мм, його контури нерівні і є включення сполучної тканини).
- передлежання плаценти і передчасне відшарування плаценти. Передлежання плаценти - це її неправильне розташування, при якому вона кріпиться не до задньої стінки матки, як зазвичай, а над шийкою матки, тим самим, перекриваючи плоду вихід для плода. Це загрожує сильною кровотечею, небезпечним як для життя матері, так і для дитини.
Це однозначно планова ситуація, видна на УЗД протягом всієї вагітності. Операцію кесарева розтину в цьому випадку проводять в 38 тижнів вагітності або навіть раніше, якщо з`являються кров`яні виділення, що говорять про відшарування плаценти. Передчасне відшарування плаценти, тобто ситуація, коли плацента відділяється від стінки матки не після, а до пологів, теж є абсолютним показанням до кесаревого розтину. Це викликано тим, що під час нормальних, природних пологів дитина отримує кисень через кров, що притікає від матері через плаценту до пуповині.
Відшарування ж плаценти робить дихання плода неможливим і вимагає екстреного кесаревого розтину в його життєвих інтересах. Крім того, відшарування плаценти є смертельно небезпечною ситуацією і для матері, так як викликає загрозливе життя кровотеча. На відміну від абсолютних показань до кесаревого розтину, відносні показання означають, що фізично пологи природним шляхом можливі, але вони можуть бути пов`язані із загрозою життю і здоров`ю матері або дитини.